Сегодня утром девушка задала вопрос про одно из осложнений плоскостопия. Я решила, что многим будет полезно.
Неврома Мортона — когда болит «нерв между пальцами». Это не опухоль, а утолщение нерва чаще между 3–4 пальцами стопы. Причина — хроническое давление + трение, нерв отращивает «фиброзную броню». Болит, жжёт, немеет. Усиливается в узкой обуви, облегчается при разувании.
Диагностика:
• Тест Мулдера — сдавливаем стопу сбоку → щелчок и жжение = признак невромы
• УЗИ — видно утолщение ≥ 5 мм
• МРТ — если остались сомнения
• Рентген — чтобы исключить перелом, артроз
Что помогает?
1. Без операции:
• Обувь с широким носом
• Стельки с метатарзальной подушкой
• НПВП, гели
• Инъекции стероидов
• Физиотерапия: СМТ, УВТ, магнит
2. Минимально инвазивно:
• Радиочастотная абляция (боль уходит, но не навсегда)
• Криоабляция (замораживают нерв, работает 6–24 месяцев)
3. Хирургия:
• Удаление невромы (эффективно, но может остаться онемение)
• Тест Мулдера — сдавливаем стопу сбоку → щелчок и жжение = признак невромы
• УЗИ — видно утолщение ≥ 5 мм
• МРТ — если остались сомнения
• Рентген — чтобы исключить перелом, артроз
Что помогает?
1. Без операции:
• Обувь с широким носом
• Стельки с метатарзальной подушкой
• НПВП, гели
• Инъекции стероидов
• Физиотерапия: СМТ, УВТ, магнит
2. Минимально инвазивно:
• Радиочастотная абляция (боль уходит, но не навсегда)
• Криоабляция (замораживают нерв, работает 6–24 месяцев)
3. Хирургия:
• Удаление невромы (эффективно, но может остаться онемение)
А также, после любого физио- или хирургического лечения рекомендуется курс кинезио-, мануальной или лечебно-физкультурной терапии.
А главное ходить должно быть удобно. Если есть боль — не ждите. Чем раньше будет начато лечение, тем выше шанс обойтись без операции.
А главное ходить должно быть удобно. Если есть боль — не ждите. Чем раньше будет начато лечение, тем выше шанс обойтись без операции.
Автор: Агафонова Вероника Алексеевна
кинезиолог, травматолог-ортопед, мануальный терапевт.
кинезиолог, травматолог-ортопед, мануальный терапевт.